FORM ISCRIZIONE RAVELLO 2004
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Nome*
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Cognome*
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Azienda o ente*
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Qualifica*
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Indirizzo ufficio*
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CAP*
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Città*
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Telefono*
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Cell.*
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E_mail*
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Indirizzo casa
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CAP
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Città
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Telefono
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Fax
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E_mail
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| Si prega di allegare delle brevi note autobiografiche (5-10 righe) e nome, cognome e recapiti della persona che accompagna (allegare biografia) |
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Quota D'iscrizione*
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Invierò 1.500 euro +Iva per la mia iscrizione |
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Invierò 1.200 euro +Iva perché Socio del Club S3 |
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Invierò 1.200 euro +Iva per l'iscrizione di chi mi accompagna |
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Modalità di pagamento*
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Pagherò tramite bonifico sul c/c 652411/37, Banca di Roma, Ag. 211, Piazza S. Pantaleo, 1 - 00186 Roma (ABI 03002 - CAB 5022 - CIN Y) intestato a S3.Studium Srl - Corso Vittorio Emanuele II, Roma, causale "Ravello 2004"
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Pagherò tramite carta di credito
(Per comunicare i dati della propria carta di credito
telefonare allo: )
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In caso di disdetta di partecipazione:
fino a 20 giorni prima della data di inizio del seminario sarà restituita l’intera quota di iscrizione già versata; fino a 10 giorni prima dell’inizio del seminario sarà addebitato il 50% della quota già versata; dopo tale data sarà addebitato l’intero ammontare della quota.
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Notizie logistiche*
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Verrò a Ravello per mio conto in tempo per partecipare al concerto e alla cena del 27 giugno.
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Desidero un passaggio in pullman dall'aeroporto di Napoli Capodichino (partenza ore 16:30 del 27 giugno).
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Desidero un passaggio in pullman dalla Stazione Centrale di Napoli (partenza ore 16:00 del 27 giugno).
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Desidero un passaggio in pullman per il ritorno alla Stazione Centrale di Napoli il 30 giugno.
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Desidero un passaggio in pullman per il ritorno all'aeroporto di Napoli Capodichino il 30 giugno.
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Dati per la Fattura o la ricevuta*
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Nome
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Cognome
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Azienda o ente
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Indirizzo
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P.IVA o Codice fiscale
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*tutti i campi contrassegnati con l'asterisco sono obbligatori |
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La informiamo che, ai sensi del Decreto Legislativo 196/03, i Suoi dati saranno da noi trattati informaticamente per l'esecuzione del contratto e per l'invio di materiale promozionale inerente le attività della S3.Studium. I Suoi dati personali non verranno comunicati a terzi, salvo che per l'esecuzione del contratto. Lei potrà, in qualsiasi momento, richiederci aggiornamento o cancellazione dei dati, nonché esercitare ogni diritto previsto dall'art. 7 del D.Lgs. 196/0 inviando una comunicazione scritta presso la sede della S3.Studium (titolare dei dati personali), Corso Vittorio Emanuele II, 209 - Roma
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